2.6 Сколько раз в день физиологично питаться при атрофии (3-разовое питание или дробное)?
Согласно материалам источников, самым физиологичным режимом питания при атрофическом гастрите является трехразовое питание.
Ниже приведен подробный разбор того, почему эксперт рекомендует именно такой ритм и в каких случаях допустимы отступления:
1. Почему 3-разовое питание лучше дробного
Ритмичная работа органов: При трехразовом питании желчный пузырь и поджелудочная железа работают циклично. Постоянные перекусы (5–6 раз в день) заставляют эти органы работать бесконечно, не давая пищеварительной системе отдыха и времени на восстановление.
Профилактика инсулинорезистентности: Частое дробное питание постоянно «задирает» уровень инсулина, что в долгосрочной перспективе может привести к метаболическим нарушениям, лишнему весу и сахарному диабету.
Восстановление слизистых: Для заживления слизистой (особенно 12-перстной кишки) необходимы паузы в пищеварении. Если в кишечник постоянно поступает пища, у него нет времени на регенерацию.
Физиологическая норма: Трехразовый прием пищи позволяет организму не голодать и при этом не переедать.
2. Когда допустим перекус
Хотя базовой целью является 3 приема пищи, эксперт выделяет ситуации, когда можно добавить один (максимум два) правильных перекуса:
При низком весе и истощении: Если вес пациента составляет около 50 кг или индекс массы тела очень низкий, для поддержки истощенных надпочечников можно использовать схему «3 основных приема + 1–2 перекуса».
При «голодных болях»: Если атрофия сопровождается воспалением (дуоденитом) и возникают боли на пустой желудок, терпеть голод нельзя — в этом случае до момента заживления слизистых добавляется белково-жировой перекус.
В период после операций: Дробное питание оправдано только непосредственно после хирургических вмешательств на ЖКТ, после чего от него нужно постепенно уходить.
3. Правила режима при атрофии
Перекусы должны быть правильными: Нельзя перекусывать только фруктами или сладостями (это дает скачки глюкозы). Перекус должен быть белково-жировым (например, яйцо, хумус, горсть вымоченных орехов или костный бульон).
Сложные углеводы: Для поддержания веса и энергии при атрофии важно включать сложные углеводы (крупы) в каждый из трех основных приемов пищи.
Постепенный переход: Если вы привыкли питаться 5–6 раз в день, не стоит переходить на 3-разовое питание резко. Количество приемов пищи нужно уменьшать постепенно: с шести до пяти, затем до четырех и, наконец, до трех.
Для пациента с атрофией наиболее физиологично питаться 3 раза в день, при необходимости добавляя один белково-жировой перекус. Это обеспечивает качественный желчеотток, дает отдых поджелудочной железе и создает условия для восстановления слизистой желудка.