1.3 Почему вес не набирается, несмотря на сбалансированное питание (при наличии ГЭРБ, гастрита, дуоденита)?

Невозможность набрать вес при наличии ГЭРБ, гастрита и дуоденита, даже на фоне сбалансированного питания, объясняется тем, что организм не усваивает поступающие нутриенты из-за воспалительных и функциональных нарушений.

Согласно источникам, основными причинами отсутствия набора веса являются:

1. Состояние нервной системы и стресс

Для маловесных людей («астеников») это часто является решающим фактором.

  • Высокий кортизол: Постоянная тревожность, плохой сон и стресс приводят к выбросу кортизола и истощению надпочечников.

  • Режим «бей или беги»: В состоянии стресса мозг отключает активное пищеварение, чтобы сберечь энергию для выживания. В таком состоянии снижается выработка пищеварительных ферментов, а желудок находится в гипертонусе.

2. Воспаление слизистых оболочек (Мальабсорбция)

Если слизистые желудка, 12-перстной или подвздошной кишки воспалены или отечны, возникает синдром мальабсорбции.

  • Отек ворсинок: Из-за отека ворсинок кишечника «химус» (пищевой комок) просто не может всосаться в кровоток.

  • «Дырявый кишечник»: Длительное воспаление делает слизистую проницаемой, что ведет к потере питательных веществ и аллергизации.

3. Функциональная недостаточность ЖКТ

Сбалансированное питание бесполезно, если пища не расщепляется до микрочастиц.

  • Низкая кислотность: При атрофии и гастрите часто не хватает желудочного сока (соляной кислоты). Без неё белки не расщепляются до аминокислот и начинают гнить, вызывая вздутие.

  • Дефицит ферментов: Из-за воспаления поджелудочная железа и желчный пузырь работают вяло. Если жиры не размыливаются желчью, а белки не дорезаются ферментами, они не могут быть усвоены.

4. Гормональные и метаболические причины

  • Щитовидная железа и надпочечники: У худеньких людей часто наблюдается слабая работа щитовидной железы и истощение надпочечников. Это замедляет общий метаболизм и мешает синтезу собственного белка для построения мышц.

  • СИБР (Синдром избыточного бактериального роста): Патогенная флора в кишечнике потребляет часть ваших питательных веществ и вызывает вздутие, которое мешает нормальному контакту пищи с ворсинками.

5. Особенности рациона на протоколе

  • Уход лишней жидкости: На начальном этапе протокола (при исключении молочных продуктов и глютена) вес может падать из-за ухода внутреннего отека.

  • Недостаток калоража или сложных углеводов: Если вы не доедаете сложных углеводов или жиров (титруя их слишком осторожно), энергии для набора массы не хватает.

Чтобы вес начал расти, необходимо не просто «правильно есть», а заживить слизистые (чтобы они начали всасывать), успокоить вегетатику (чтобы включились ферменты) и обеспечить дотацию аминокислот и ферментов. Набор веса считается одним из главных индикаторов того, что слизистые оболочки восстановились и заработали правильно.