7.1 Как часто нужно делать ФГДС и колоноскопию при хроническом или атрофическом гастрите?
Частота проведения профилактических обследований зависит от конкретного диагноза, возраста пациента и наличия осложнений. Согласно источникам, рекомендуются следующие интервалы:
ФГДС (Гастроскопия)
При хроническом атрофическом гастрите: обследование необходимо проходить обязательно один раз в год. Это важно для контроля состояния слизистой и своевременного обнаружения метаплазии или других изменений.
При поверхностном гастрите с очаговой атрофией (без метаплазии и Хеликобактера): допускается делать ФГДС реже — раз в два года.
Для точности диагностики: при проведении ФГДС наиболее достоверным методом считается исследование с биопсией (в идеале из пяти точек желудка), чтобы гистологически подтвердить стадию атрофии или наличие Хеликобактера.
Колоноскопия
При наличии хронического атрофического гастрита: в рамках комплексного наблюдения за ЖКТ колоноскопию рекомендуется проводить раз в два года.
Возрастной порог: каждому человеку после 45 лет необходимо хотя бы раз посмотреть состояние толстого кишечника, даже при отсутствии жалоб.
При наличии полипов: если в кишечнике были обнаружены и удалены полипы, за ними требуется регулярное наблюдение, так как они склонны к повторному росту на фоне хронического воспаления или вирусной нагрузки.
Важные нюансы:
Гастроскопия считается самым точным методом оценки состояния слизистых желудка и двенадцатиперстной кишки.
Если у пациента есть сопутствующие образования, такие как лейомиома, срок в 7 лет между обследованиями считается слишком большим, и проверку следует проводить чаще по согласованию с врачом.
При атрофическом гастрите категорически не рекомендуется длительный прием ИПП (ингибиторов протонной помпы), так как они могут ускорять процессы атрофии и метаплазии, что требует еще более бдительного динамического наблюдения.