2.3 Как снизить показатель ГГТ при нормальных значениях АЛТ и АСТ?

Согласно материалам источников, повышение уровня ГГТ (гамма-глутамилтрансферазы) при нормальных значениях АЛТ и АСТ свидетельствует о наличии внутрипеченочного холестаза — застоя желчи в мелких желчных протоках. Это состояние часто является следствием того, что печень синтезирует слишком густую желчь, которая «забивает» протоки, или результатом накопления «слизи» в организме из-за неправильного питания.

Для снижения показателя ГГТ и устранения холестаза авторы курса рекомендуют следующие меры:

1. Медикаментозная поддержка (по согласованию с врачом)

  • Гептрал (адеметионин): Называется препаратом первого выбора для снижения уровня холестаза и улучшения состояния печеночных клеток. Рекомендуется пропивать его длительными курсами или использовать инъекционные формы для более быстрого эффекта.

  • Альфа-липоевая кислота (Тиоктацид): Мощный антиоксидант, который улучшает метаболизм в печени и помогает снизить показатели застоя.

2. Нутрицевтическая коррекция реологии желчи

Для того чтобы желчь стала более текучей и покинула протоки, необходимо работать над её качеством:

  • Таурин: Ключевая аминокислота, которая конъюгирует (связывает) желчные кислоты, делая желчь менее агрессивной и более жидкой. Рекомендуется дозировка 1000 мг ежедневно курсом от 3 месяцев.

  • Глицин: Улучшает процессы детоксикации в печени и системно влияет на качество желчи.

  • Препараты УДХК (Урсосан, Урсофальк): Помогают разжижать желчь. В сочетании с таурином они работают эффективнее и легче переносятся.

  • Эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале форте, Фосфоглив): Поддерживают мембраны клеток печени (гепатоцитов) и улучшают синтез желчи.

3. Коррекция рациона и метаболизма

  • Снижение инсулинорезистентности: Высокий ГГТ часто сопутствует жировому гепатозу, который развивается из-за избытка быстрых углеводов и фруктозы. Необходимо убрать из рациона сахар, выпечку и трансжиры.

  • Восполнение дефицитов: Печени для нормальной детоксикации и оттока желчи жизненно необходимы витамины группы B (особенно B6, B9, B12), цинк и магний.

  • Клетчатка: Употребление достаточного количества пищевых волокон помогает сорбировать излишки холестерина и токсичной желчи в кишечнике, облегчая работу печени.

4. Образ жизни и физические меры

  • Питьевой режим: Желчь на большую часть состоит из воды, поэтому для её текучести необходимо пить достаточное количество жидкости, желательно теплой.

  • Двигательная активность: Регулярная ходьба и упражнения на диафрагму способствуют механическому опорожнению желчного пузыря и протоков.

  • Применение сорбентов: При активной работе с желчеоттоком рекомендуется принимать на ночь сорбенты (Зостерин ультра, Псиллиум), чтобы токсичная застойная желчь не всасывалась повторно в кишечнике.

Чтобы снизить ГГТ, необходимо действовать системно: разгрузить печень через питание (борьба с инсулинорезистентностью), улучшить текучесть желчи (Таурин, Глицин, УДХК) и поддержать клетки печени препаратами типа Гептрала и витаминами группы B.