7.5 Помогают ли минеральные воды в лечении рефлюкс-эзофагита и ГПОД?

Согласно материалам источников, минеральные воды являются эффективным вспомогательным средством в комплексном лечении рефлюкс-эзофагита и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД). Основная польза заключается в их способности мягко корректировать кислотно-щелочной баланс и снимать мышечное напряжение.

Вот основные механизмы действия и правила приема минеральных вод при данных состояниях:

1. Основные эффекты

• Ощелачивание среды: Минеральные воды помогают мягко ощелачивать содержимое желудка и кишечника. Это крайне важно при ГПОД, так как при открытом сфинктере агрессивная кислота постоянно обжигает пищевод. Ощелачивание снижает повреждающее действие забросов на слизистую.

• Снятие спазмов: Воды, богатые магнием (например, «Донат Магний»), помогают расслаблять полые органы, включая желудок и кишечник, а также снимать спазм сфинктера Одди.

• Уменьшение воспаления: Чешские и кавказские минеральные воды способствуют снятию системного воспаления в ЖКТ. Описаны случаи, когда курсовой прием воды способствовал рубцеванию эрозий в желудке.

• Улучшение желчеоттока: Более минерализованные воды стимулируют отхождение желчи, что помогает предотвратить её застой и последующие забросы (дуоденогастральный рефлюкс).

2. Рекомендуемые виды вод

Эксперт выделяет следующие марки:

• «Ессентуки № 4» (средней минерализации) и «Ессентуки № 17» (высокой минерализации).

• «Боржоми».

• «Донат Магний» (Donat Mg) — особенно при сопутствующих запорах и спазмах.

• Чешские минеральные воды.

3. Правила приема при ГПОД и рефлюксе

Для того чтобы минеральная вода принесла пользу, а не спровоцировала новый заброс, источники рекомендуют строго соблюдать методику:

• Без газа: Это критическое условие. Перед употреблением газ необходимо полностью выпустить, так как пузырьки воздуха повышают внутрибрюшное давление, что при грыже (ГПОД) гарантированно вызывает рефлюкс.

• Температурный режим: Вода должна быть теплой. Холодная вода может вызвать спазм.

• Режим приема: Обычно пьют натощак или в промежутках между едой, за 20–30 минут до приема пищи.

• Дозировка: Начинать следует с небольших объемов (например, 1/3 стакана), постепенно доводя до нормы.

• Курс: Лечебный курс минерализованных вод обычно составляет не более трех недель.

Важное замечание: При ГПОД и недостаточности кардии эксперт предупреждает, что если прием даже простой воды провоцирует отрыжку или изжогу, это признак гипертонуса желудка и низкой кислотности. В таких случаях минеральную воду нужно вводить крайне осторожно, только в теплом виде и мелкими глотками, чтобы не растягивать желудок. Также стоит помнить, что столовые воды с низкой минерализацией можно пить длительно, а лечебные — только курсами.