1.3 Почему при атрофическом гастрите наблюдается высокий уровень витамина В12 в крови, даже если добавки не принимались?

Высокий уровень витамина В12 в крови при атрофическом гастрите, наблюдаемый даже без приема добавок, является парадоксальным симптомом, который эксперт объясняет следующими причинами:

Нарушение транспорта в ткани: Высокий показатель в анализе (серуме крови) часто означает, что витамин просто «болтается» в кровотоке и не поступает в клетки и ткани организма. То есть в крови его много, а внутри клеток наблюдается дефицит.
Воспалительный процесс и нарушение биоты: Это одна из основных причин. Хроническое воспаление в кишечнике и выраженный дисбактериоз (нарушение микрофлоры) делают невозможным попадание витамина по месту назначения.
Дефицит «проводников» (лития и биотина): Для того чтобы витамин В12 попал из крови в клетку, ему необходимы специфические «такси» — транспортные молекулы. Эксперт отмечает, что В12 часто не усваивается при дефиците лития и биотина, которые выполняют роль этих перевозчиков.
Генетические особенности: У некоторых людей существуют генетические поломки в системе транспорта биологически активных молекул, что мешает нормальному метаболизму витамина.
Ложные референсы: Эксперт подчеркивает, что лабораторные нормы часто занижены и не отражают реального положения вещей. Показатели в районе 500–600 пг/мл не являются «ужасными» или признаком онкологии, как иногда пугают пациентов.

Что рекомендует эксперт:

Не пугаться: Высокий В12 сам по себе не является диагнозом.
Лечить первопричину: Необходимо сосредоточиться на снятии воспаления в слизистых и восстановлении здоровой микробиоты кишечника.
Сдать уточняющий анализ: Для получения более достоверной картины рекомендуется проверить уровень голотранскобаламина — это активная форма витамина В12, которая действительно доступна клеткам.