7.5 Почему на лечебном рационе могут появиться боли в правом подреберье и горечь во рту?

Появление болей в правом подреберье и горечи во рту при переходе на лечебный рацион — это частая реакция организма, связанная с изменением моторики желчевыводящей системы. Согласно источникам, основные причины этого состояния включают:

1. Активация «ленивого» желчного пузыря

Если человек долгое время находился на диетах с ограничением жиров (например, «Пятый стол»), его желчный пузырь привыкает к гипомоторному состоянию — желчь застаивается и становится густой. Когда в новом рационе появляются полезные жиры, они служат триггером, заставляя желчный пузырь активно сокращаться. Поскольку орган «не привык» к такой нагрузке, его сокращение сопровождается тянущими болями или тяжестью.

2. Ошибка в титровании жиров (перегрузка)

Часто боли возникают из-за слишком быстрого введения жиров или их избытка в одном приеме пищи. Эксперт отмечает, что даже здоровые продукты (авокадо, масло ГХИ, печень трески) могут вызвать желчную колику, если их смешать в одной тарелке или съесть слишком много за один раз. Неподготовленная ферментная система просто не справляется с такой нагрузкой.

3. Билиарный рефлюкс (причина горечи)

Горечь во рту — это признак того, что желчь из двенадцатиперстной кишки забрасывается обратно в желудок и пищевод (обратная перистальтика). Это происходит из-за:

• Дискинезии желчевыводящих путей: рассинхронизация работы пузыря и сфинктеров.

• Повышенного давления в кишечнике: вздутие и СИБР (синдром избыточного бактериального роста) «выдавливают» содержимое вверх.

• Несмыкания клапанов: приоткрытые сфинктеры позволяют желчи беспрепятственно подниматься к ротовой полости.

4. Реакция на токсичную желчь

Если желчь была застойной и «едкой», её мобилизация может вызвать раздражение слизистых оболочек двенадцатиперстной кишки и желудка, что также проявляется дискомфортом и горечью.

5. Психосоматический фактор и спазмы

Желчный пузырь — крайне «нервный» орган. Стресс от смены привычного питания или общее психоэмоциональное напряжение могут вызвать спазм сфинктера Одди. В результате желчь не может нормально оттекать, что вызывает распирание и боли.

Рекомендации эксперта для облегчения состояния:

• Титрование жиров: вводите по одному жировому продукту в прием пищи (например, только четверть авокадо или 1/2 ч.л. масла).

• Спазмолитики: при болях рекомендуется добавить Дюспаталин или Но-шпу, чтобы снять гипертонус.

• Ферменты: прием ферментов (например, Креон, Фестал) помогает организму усвоить жиры и снизить нагрузку на ЖКТ.

• Сорбенты: на ночь рекомендуется пить Псиллиум или Зостерин, чтобы собрать излишки желчи и защитить слизистые от ожога.

• Тепло и вода: стакан теплой (40–50°C) воды мелкими глотками помогает расслабить сфинктеры и улучшить пассаж желчи.