5.2 Почему при СРК обычные движения кишечника воспринимаются как сильная боль?

Восприятие обычных движений кишечника как сильной боли при синдроме раздраженного кишечника (СРК) обусловлено нарушением работы нервной системы и изменением чувствительности рецепторов.

Согласно источникам, этот механизм работает следующим образом:

• Висцеральная гиперчувствительность: Основная причина боли при СРК — это гиперчувствительность висцеральных нервных сплетений, которые иннервируют внутренние органы. Из-за этого те процессы, которые здоровый человек даже не замечает, у пациента с СРК вызывают выраженный дискомфорт.

• Реакция на нормальную перистальтику: Кишечник человека находится в движении постоянно, совершая перистальтические, тонические и качательные сокращения для продвижения пищи. При СРК нервная система становится настолько чувствительной, что эти естественные сокращения воспринимаются мозгом как сильная боль.

• Нарушение связи «кишечник—мозг»: СРК считается заболеванием, связанным с нарушением референтных связей между кишечником и головным мозгом. Из-за глубокого стресса или психоэмоциональной перегрузки лимбическая система мозга и блуждающий нерв (вагус) начинают работать неправильно. Мозг теряет способность адекватно фильтровать сигналы от внутренних органов, и обычная моторная активность трактуется как болевой сигнал.

• Роль вегетативной нервной системы: В основе заболевания лежит дисбаланс симпатической и парасимпатической систем. Когда парасимпатика (отвечающая за расслабление) ослабевает, а симпатика преобладает, кишечник может находиться в состоянии гипертонуса, что дополнительно усиливает болевые ощущения при прохождении газов или пищевого комка.

Эксперт подчеркивает, что поскольку проблема кроется в иннервации и состоянии психики, СРК часто лечат не только диетой, но и седативными препаратами или антидепрессантами, которые помогают «успокоить» нервные окончания и снизить их чувствительность к сокращениям кишечника.